Как пройти комиссию на втэк. Медико социальная комиссия по инвалидности мсэ – как и где проходят втэк? расшифровка аббревиатуры втэк. Требуемые документы для прохождения экспертной комиссии для ребенка

⁰

Оформление инвалидности - процесс довольно длительный и тяжелый, так как придется не только собрать все необходимые документы, но еще и суметь отстоять свои законные права. Скорее всего, придется столкнуться с нежеланием медицинских работников помогать в этом непростом деле, но следует четко понимать, что это их прямая обязанность. Если того требует состояние здоровья, то преодолеть все препятствия просто необходимо.

Но перед тем как оформить инвалидность потребуется пройти серьезное медицинское обследование для того, чтобы подтвердить диагноз и доказать, что заболевание действительно мешает полноценно жить и трудиться.

Оформление инвалидности не только даст возможность на льготное медицинское обслуживание, но и дополнительные денежные средства в виде пенсии, которую можно потратить на главную цель - восстановление!

Кто может претендовать на оформление инвалидности

Условия и критерии, по которым лицо может быть признано инвалидом подробно расписаны в статье №95 Постановления правительства РФ от 20 февраля 2006 года. Это означает, что одного только желания больного недостаточно - установленный и подтвержденный диагноз должен попадать в список, утвержденный Министерством Здравоохранения РФ, который дает право на получение первой, второй или третьей группы инвалидности.

Главным критерием является стойкая патология, мешающая человеку жить полноценной жизнью. Критерии жизнедеятельности, которые будут учитываться врачами при определении группы инвалидности, также четко прописаны в законе. Кроме того, специалисты будут оценивать не только состояние здоровья пациента, но и его способность продолжать работу по профессии. Это относится к пациентам, которые занимаются тяжелой или опасной деятельностью, связанной с ночными сменами, вредностью, повышенным уровнем шума, вибрацией, тяжелым физическим трудом и так далее.

С чего начать

Самое первое, с чего следует начать, это нанести визит своему лечащему врачу. Врач должен выслушать все жалобы и зафиксировать их в амбулаторной карте, после чего выдать направления ко всем необходимым специалистам для прохождения дальнейшего обследования. Доктор выдает бланк, с которым пациент должен будет обойти несколько профильных специалистов, а также сдать необходимые анализы. При этом следует помнить, что большинство анализов действительны в течение двух недель. Иногда пациенту требуется пройти дополнительное обследование в стационарных условиях.

Лечащий врач оформляет все документы для дальнейшей передачи специальной комиссии - медико-социальной экспертизы, сокращенно МСЭ. И еще важная информация: если доктор отказывается направлять вас на МСЭ, он обязан оформить свой отказ в письменном виде, и тогда пациент может обратиться в МСЭ самостоятельно. Если доктор отказывается выдавать письменный отказ, пациент имеет право обратиться в судебные органы.

В посыльном листе для МСЭ, который имеет ознакомительный и рекомендательный характер, должны быть указаны состояние здоровья пациента, результаты анализов, а также необходимые средства реабилитации. К средствам реабилитации могут относиться инвалидная коляска, ходунки, подгузники, специальная ортопедическая обувь, слуховой аппарат, необходимое ежегодное санаторно-курортное лечение и так далее.

Бланк направления на МСЭ заверяется печатью лечебного учреждения и подписями трех врачей.

Назначается день прохождения МСЭ. Пациентам следует знать, что процедура оформления инвалидности - процесс совсем небыстрый и может затянуться на несколько месяцев, поэтому следует запастись терпением.

Обращение в медико-санитарную экспертизу

Пациент может нанести личный визит в бюро социальной экспертизы, но если состояние его здоровья этого не позволяют, комиссия может приехать к пациенту на дом. Как показывает практика, очереди в комиссии довольно большие, так как многие пациенты проходят переосвидетельствование, поэтому, как было сказано выше - терпение и еще раз терпение.

Для того чтобы пациенту назначили дату экспертизы, на которую он обязан явиться без опозданий, в комиссии нужны будут следующие документы:

Направление на медико-санитарную экспертизу. Направление может выдать не только лечащий доктор в поликлинике, но и лицо, прикрепленное к органам пенсионного обеспечения, либо ответственные лица из органов соцзащиты. Кроме того, порядок оформления инвалидности позволяет пациенту обратиться в региональное отделение МСЭ самостоятельно - при условии, что у пациента имеется письменный отказ от лечащего врача.
Паспорт гражданина РФ и его ксерокопия.
Работающие граждане предоставляют заверенную в отделе кадров ксерокопию трудовой книжки, а неработающие предоставляют оригинал.
Работающие граждане предоставляют производственные характеристики, содержащие сведения об условиях труда. Данные характеристики выдаются пациенту по месту работы медицинским работником предприятия, который проводит анкетирование работника по ряду вопросов, касающихся нормирования трудовой деятельности. Все ответы заносятся в специальный бланк, после чего бланк заверяется отделом кадров и руководством. На основании производственной характеристики члены комиссии будут выносить решение о возможности продолжения основной трудовой деятельности пациента.
Справка о доходах (не всегда).
Больничный лист (если таковой имеется).
Все имеющиеся медицинские документы и справки - посыльный лист, амбулаторная карта, анализы, результаты обследований и так далее.
СНИЛС - ксерокопию и оригинал.

В случае невозможности заниматься основной профессиональной деятельностью к основному списку потребуется приложить следующие дополнительные документы:

документы об имеющимся профзаболевании;
справку о производственной травме по форме Н-1;
характеристики рабочего места.

Кроме того, пациент имеет право представить любые другие документы, не оговоренные в списке, но которые на его взгляд могут повлиять на решение комиссии.

В случае если вышеперечисленные документы представлены не полностью ли оформлены ненадлежащим образом, комиссия имеет право отказать в проведении экспертизы. Сама экспертиза для пациента является полностью бесплатной.

Процедура проведения экспертизы

После того как все документы собраны и переданы в региональное бюро МСЭ, пациенту назначается дата, когда он должен явиться на комиссию МСЭ. Обычный срок ожидания очереди - примерно месяц. На комиссии присутствует сам пациент и члены комиссии в составе трех человек. В некоторых случаях может присутствовать приглашенный специалист нужного профиля, который тоже будет иметь право голоса при вынесении решения.

Члены комиссии имеют право осмотреть пациента, задать вопросы о социальном статусе, семейном положении, об условиях проживания, посмотреть характеристики с места работы, запросить сведения об образовании и социальных навыках.

Во время заседания комиссии ведется протокол, в который записываются все вопросы и ответы. Решение выносится после голосования всех членов комиссии. В случае возникновения сомнений или разногласий пациента могут направить на дополнительное обследование, и тогда, после сбора всех необходимых дополнительных сведений комиссия собирается вновь для вынесения окончательного решения.

После присвоения группы инвалидности выдается соответствующая справка и индивидуальная программа реабилитации. После чего пациент отправляется в отделение пенсионного фонда, где происходит оформление пенсии по инвалидности, и в управление соцзащиты, где пациента поставят в очередь на бесплатное получение средств индивидуальной реабилитации.

Если комиссия отказала в получении инвалидности

Если пациента выводы комиссии не устраивают, он имеет право на обжалование вынесенного решения в законном порядке. Заявление на обжалование можно подать не позднее чем через месяц со дня проведения экспертизы. Заявление подается либо в привычном бумажном варианте, либо в электронном виде, и направляется на адрес бюро, проводившего экспертизу, либо в вышестоящее бюро МСЭ, осуществляющее надзор за региональным отделением.

В заявлении на обжалование должны содержаться следующие сведения:

наименование бюро, в которое пишется заявление;
паспортные сведения получателя услуги;
подробное изложение сути претензии, с указанием состава комиссии и названием регионального МСЭ, где проводилось освидетельствование;
просьба о повторной экспертизе.

Региональное отделение МСЭ в трехдневный срок направляет жалобу в главное бюро, приложив к нему все необходимые документы. Главное бюро в течение 30 дней обязано назначить повторную экспертизу. Кроме того, пациент имеет право настаивать на проведении независимой экспертизы, члены которой не будут иметь никакого отношения к МСЭ.

Если результаты будут неудовлетворительные, пациент имеет право обратиться в суд. Судебное решение будет считаться окончательным.

Определение группы инвалидности

Как правило, группа инвалидности присваивается не по определенному диагнозу, а по степени тяжести заболевания и по степени ограничения жизнедеятельности. Заболевания, влекущие за собой нарушение жизненно важных функций организма специалистами разделяются на три выраженные группы:

Первую группу инвалидности признают самой тяжелой и присваивают в том случае, если пациент не в состоянии заботиться о себе сам и ему требуется систематическая помощь, уход и надзор. Фактически это лежачие и умирающие больные, умственно неполноценные лица, не способные к самообслуживанию. Примером таких заболеваний может служить, например, туберкулез в стадии декомпенсации, отсутствие обеих верхних или нижних конечностей, полный или частичный паралич, полная слепота, а также некоторые тяжелые психические заболевания.
Вторую группу инвалидности присваивают при заболевании средней тяжести, когда больному не требуется постоянная помощь и надзор . Для некоторых пациентов доступна трудовая деятельность, но с некоторыми условиями и с четко определенными условиями труда. Примерами заболеваний, при которых присваивается вторая группа инвалидности могут служить такие установленные диагнозы, как частичная потеря зрения или слуха, эпилепсия с частыми припадками, отсутствие одной из конечностей, повторные инсульты и инфаркты и многое другое.
Третью группу инвалидности присваивают лицам, которые не нуждаются в посторонней помощи, но не могут больше заниматься своей основной профессиональной деятельностью. Данную группу могут присвоить при необходимости смены профессии на другую с более низкой квалификацией и заработной платой. Как пример можно привести сокращение объемов производственной деятельности, и как следствие - понижение квалификации и заработной платы.

На какой период присваивается инвалидность

Каждому пациенту назначается персональная реабилитационная программа, после которой, теоретически, его состояние должно улучшиться. Поэтому пациентам необходимо регулярно проходить переосвидетельствование на подтверждение и продление группы: инвалиды первой группы переосвидетельствуются раз в два года, а вторая и третья группы - ежегодно.

Бессрочная инвалидность, при которой не требуется переосвидетельствование, устанавливается в следующих случаях:

если инвалид является пенсионером по возрасту;
если за последние 15 лет группа инвалидности не менялась и ежегодно подтверждалась, или если присвоенную группу заменили на более тяжкую;
если пациенту поставлен диагноз, который не поддается лечению в настоящем и будущем времени, и который не дает ему возможность полноценно жить и трудиться - список диагнозов установлен и утвержден Минздравом РФ;
если первая группа инвалидности подтверждалась в течение пяти лет.

Что дает оформление инвалидности

Лица, признанные инвалидами, имеют право на следующие виды социальной помощи:

получение ежемесячной пенсии, размер которой будет зависеть от присвоенной группы инвалидности;
получение материальной поддержки в управлении соцзащиты;
инвалиды первой и второй группы имеют право претендовать на бесплатное получение индивидуальных средств реабилитации;
студентам-инвалидам предоставляется первоочередное право на бюджетные места при поступлении в высшие и средние учебные заведения;
право на обслуживание вне очереди;
право на первоочередное получение бесплатного земельного надела;
инвалиды и семьи, где имеется ребенок-инвалид получают право на 50% скидку на оплату коммунальных услуг;
право на первоочередное получение бесплатного социального жилья по договору социального найма.

В статье подробно описано, как оформить инвалидность, но каждый случай индивидуален, и на деле пациенту придется столкнуться с дополнительной бюрократией и бумажной волокитой. Однако инвалидность и прилагающиеся к ней социальные льготы - это вовсе не милость от государства, а законное право каждого гражданина, утратившего здоровье, и реализации этого права следует настойчиво добиваться.

Вам также может быть интересно

Как успешно пройти освидетельствование в учреждениях медико-социальной экспертизы?

Многие больные, впервые обращающиеся в учреждения медико-социальной экспертизы, остаются недовольны вынесенными решениями и самой процедурой освидетельствования, поскольку вынуждены заниматься дооформлением документации, проходить дополнительные клинико-лабораторные обследования.
Несколько простых советов помогут в решении подобных проблем.

В первую очередь необходимо проверить правильность оформления документации, которая будет представлена на экспертизу.

Направление на медико-социальную экспертизу (ваш основной документ), оформляемый в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ) по месту наблюдения и лечения, должен быть заверен печатью этого учреждения и не менее чем 3-мя подписями врачей (включая подпись председателя врачебной комиссии или главного врача).

Выписки из стационаров должны быть заверены их печатями (наличия только углового штампа и личной печати врача - недостаточно).
Проверьте правильность паспортных данных в вышеуказанных документах, поскольку ошибка даже в одной букве приведет к их недействительности.

Сделайте ксерокопии всех выписок из стационара и приложите их к направлению на МСЭ, желательно в хронологическом порядке. На освидетельствование обязательно берите подлинники всех выписок из стационара и других мед. документов (эксперты МСЭ сверят их с ксерокопиями и подлинники вам вернут).

Важное значение в экспертизе имеют результаты вашего наблюдения и лечения в поликлинических условиях, поэтому амбулаторная карта должна быть с вами. Если имеются талоны вызовов Скорой помощи - они должны быть приобщены к амбулаторной карте (желательно их так же ксерокопировать).

При наличии у вас патологии опорно-двигательного аппарата (переломы, артрозо-артриты, патология позвоночника) следует взять с собой рентгеновские снимки - желательно свежие (не более 1 месяца до даты освидетельствования). В направлении на МСЭ в этом случае должно быть их описание. Если снимков много (берите все, что есть - важно оценить динамику заболевания) - желательно сложить их в хронологическом порядке. Если вы страдаете гипертонической болезнью и по амбулаторной карте имеются кризы - можно аккуратно сделать закладки цветными полосками (стикерами) на страницах, где они зафиксированы - это следует делать за последние 12 месяцев до освидетельствования.

Если за последний год были больничные листы - желательно выписать на отдельном листе - с какого и по какое число, с указанием диагноза и длительности в днях. К сожалению, врачи ЛПУ не всегда подробно и качественно заполняют этот пункт в направлении на МСЭ.

Если имеются заключения узких специалистов (консультации: кардиолога, пульмонолога, нефролога, гастроэнтеролога, ортопеда-травматолога, нейрохирурга и т.д.) - полученные в других лечебных учреждениях - они также должны быть заверены печатью этих ЛПУ (а не только личной печатью врача-консультанта). Проверяйте даты выдачи заключений и паспортные данные в них.

Могут потребоваться сведения о вашем образовании - для учащихся - справка об обучении из учебного заведения, для остальных (особенно молодых трудоспособного возраста) - копия и подлинник (его приносите с собой) диплома об образовании.

Трудовая книжка (или ее копия, заверенная отделом кадров) так же предоставляется на МСЭ. Желательно так же сделать ксерокопию паспорта (подлинник, разумеется, должен быть при вас). Для работающих - производственная характеристика, с указанием условий труда и как больной справляется со своими обязанностями (должна быть указана дата ее составления и обязательно заверена печатью предприятия).

Вы должны быть морально готовы к тому, что вынесенное решение может не совпасть с тем, на которое вы рассчитываете. Не следует чрезмерно полагаться на мнения врачей-лечебников, которые иногда позволяют себе высказывать мнение о положенной вам конкретно такой-то группе инвалидности. Это наиболее распространенная причина конфликтных ситуаций, возникающих в процессе объявления экспертного решения.

Лечащие врачи не имеют соответствующей экспертной подготовки и им не следует «настраивать» больного на определенное конкретное решение. Они не несут абсолютно никакой ответственности за свое высказанное в устной форме мнение о том, какая группа положена тому или иному больному. В отличие от них, врачи эксперты оформляют на каждого больного экспертно-медицинское дело, где в письменном виде обосновывают свое решение со ссылкой на соответствующие нормативно-правовые акты, заверяют его своими подписями и печатью учреждения МСЭ и несут за него полную юридическую ответственность. Этот важный момент следует очень хорошо понимать.

Желательно взять с собой на освидетельствование чистую простынь, поскольку при осмотре в положении лежа на кушетке, она понадобится.

Можно взять интересную книгу, чтобы ожидание вызова в зал заседания не было утомительным. Плеер, радио - брать нежелательно - можете мешать окружающим, а при использовании наушников - не услышите, как вас будут приглашать.

Правом первоочередного вызова пользуются: ветераны ВОВ, инвалиды ВОВ и ликвидаторы аварии на ЧАЭС. Поэтому если вы принадлежите к одной из вышеперечисленных категорий - следует проинформировать об этом комиссию.

Возьмите с собой лечебные препараты, которые могут пригодится вам при возможно длительном ожидании вызова, в первую очередь это относится к больным сахарным диабетом, гипертонической болезнью и ИБС. Продолжительность освидетельствования по времени может колебаться от нескольких десятков минут до нескольких часов - в зависимости от загруженности учреждения МСЭ.

Поэтому следует быть готовым к возможному длительному ожиданию.

Наиболее тяжелые больные, которые не в состоянии прибыть на освидетельствовании в учреждение МСЭ, освидетельствуются на дому (очень редко и в случаях исключительной удаленности больного решение может быть вынесено заочно - по документам). В этом случае к направлению на МСЭ прилагается справка ВК (врачебной комиссии) о том, что по состоянию здоровья больной не может явиться на освидетельствование. Пожилым и тяжелым больным желательно приходить в сопровождении родственников - которые при необходимости помогут им одеться-раздеться при осмотре, дополнят жалобы, проконтролируют возвращение их домой.

Учитывая высокую загруженность большинства учреждений МСЭ, следует заранее подготовиться к ответам на вопросы, которые будут задаваться в процессе освидетельствования.

Эксперты, как правило, предварительно знакомятся с вашей мед. документацией - поэтому в процессе общения задаются только необходимые уточняющие вопросы.

Отвечать следует точно на поставленный вопрос, избегая, по возможности, излишних подробностей. Как правило, задаются вопросы о начале заболевания, как оно протекало, были ли (когда, где и сколько) стационарные лечения, операции (их даты), эффект от проводимого лечения и ваши личные планы в отношении трудоустройства (считаете вы себя полностью нетрудоспособным, намерены подыскать более легкую работу или планируете продолжить лечение по больничному листу). Задаются вопросы по амбулаторному лечению - какие препараты, в какой дозировке больной ежедневно принимает.

После опроса жалоб больной осматривается экспертами, при необходимости и в положении лежа на кушетке. Детализация осмотра зависит от конкретных диагнозов, имеющихся у данного больного. В большинстве случаев больного просят раздеться до трусов. После осмотра, больного просят подождать в коридоре, в это время специалисты коллегиально, в ходе совместного обсуждения, принимают экспертное решение. Затем принятое решение объявляется больному.

Возможен вариант, когда вам предложат дообследоваться - если эксперты посчитают, что для принятия окончательного решения важно получить дополнительные сведения, характеризующие состояние вашего здоровья.

В данной ситуации желательно, по возможности, согласиться, поскольку в ваших же интересах получить дополнительные сведения о состоянии своего здоровья и тем самым повысить точность вынесенного решения. Однако вы имеете право и отказаться от дообследования - в этом случае вас попросят написать письменный отказ от него и решение будет выноситься на основании имеющихся документов и данных объективного осмотра.

Не забывайте о том, что в случае признания вас инвалидом - пенсия и прочие льготы будут начисляться с момента начала экспертизы (если у вас повторное освидетельствование, т.е. если ранее вы уже признавались инвалидом). Началом экспертизы считается день регистрации в учреждении МСЭ ваших документов (заявления с просьбой об освидетельствовании с приложенным к нему направлением на МСЭ).

Если же вы признаетесь инвалидом впервые, то пенсию вам начнут начислять не с даты начала экспертизы, а с даты написания заявления о начислении пенсии (это заявление пишется в Пенсионном фонде, куда вам надо будет явиться со справкой об инвалидности).
Поэтому не стоит затягивать с визитом в Пенсионный фонд после первичного признания вас инвалидом (чем раньше вы напишите заявление в Пенсионном фонде - тем раньше вам начнут начислять пенсию).

Коротко о том, как правильно действовать в ситуации, когда вы не согласны с принятым решением. В этом случае, во-первых, следует сохранять спокойствие и не оскорблять сотрудников учреждения МСЭ, находящихся при исполнении своих служебных обязанностей. Следует заявить, что вы не согласны с принятым решением и попросить разъяснить порядок его обжалования. Вам обязаны дать соответствующие разъяснения.

Решение учреждения МСЭ может быть обжаловано в вышестоящее Главное бюро МСЭ или в суд, в порядке, установленном действующим законодательством. Особого смысла в обжаловании решения сразу в суд нет, поскольку специалистов по МСЭ там не имеется и грамотный судья вынужден будет искать в качестве арбитра тех же специалистов вышестоящего Главного бюро, только потратитесь на адвоката. Рациональнее написать заявление о несогласии с вынесенным решением и с просьбой провести ваше освидетельствование в вышестоящем Главном бюро МСЭ. Данное заявление может быть написано как непосредственно в том учреждении, где вы проходили освидетельствование, так и при личном обращении в вышестоящее Главное бюро МСЭ (на ваше усмотрение). В трехдневный срок с момента написания заявления, ваше экспертно-медицинское дело передается в Главное бюро МСЭ, специалисты которого будут проверять обоснованность вынесенного решения (максимум в течение 1 месяца). Вы будете приглашены к ним на освидетельствование (или они выедут на дом - если имеется справка ВК о невозможности больному прибыть на экспертизу). При наличии оснований они имеют право принятое решение изменить.

Следуя этим несложным рекомендациям, вы сможете более уверенно чувствовать на освидетельствовании, быстрее и успешнее пройти процедуру медико-социальной экспертизы. Верьте в свои силы и вы обязательно почувствуете себя лучше. Удачи вам в достижении поставленных целей.

Медицинская помощь инвалидам и лицам с ограниченными возможностями здоровья осуществляется медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающими первичную медико-санитарную помощь.

На проведение мероприятий, утвержденных Постановлением Правительства Москвы от 6 сентября 2011 № 420-ПП «О государственной программе «Социальная поддержка жителей города Москвы на 2012-2016 годы», согласно раздела 6 «Формирование безбарьерной среды для инвалидов и других маломобильных групп населения», выделены целевые бюджетные средства.

В целях обеспечения прав и законных интересов инвалидов и маломобильных групп населения в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, проводятся работы по устройству перил, поручней, ремонту пандусов, входных групп зданий, расширению дверных проемов, модернизации лифтов, путей передвижения внутри зданий, оборудованию санитарных комнат.

В рамках взаимодействия Департамента здравоохранения города Москвы с общественными организациями инвалидов города Москвы с 2014 года по настоящее время представители Московской городской организации Всероссийского общества инвалидов и общественные инспекторы «Общественной инспекции по делам инвалидов в городе Москве» участвуют в проведении обследований на доступность для инвалидов медицинских организаций, в подготовке рекомендаций по адаптации для инвалидов объектов медицинских организаций.

Медицинская помощь на дому инвалидам осуществляется врачами-терапевтами централизованной службы вызовов на дом и врачами терапевтами участковыми (патронаж). По назначению врача-терапевта и врача-терапевта участкового осуществляются консультации, в том числе на дому врачами-специалистами (невролог, хирург, офтальмолог и т.д.) и проводятся необходимые исследования и процедуры.

Кроме того проводится плановая диспансеризация с привлечением для консультации всех необходимых врачей-специалистов.

Оформление группы инвалидности

Решение о признании инвалидом либо об отказе в признании инвалидом принимается по итогам прохождения медико-социальной экспертизы. Направление на медико-социальную экспертизу производится при наличии признаков инвалидности:

нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Запишитесь на прием к врачу

Процедуру оформления инвалидности необходимо начинать с визита к лечащему врачу в поликлинике по месту прикрепления. Обращаем Ваше внимание, что для прикрепления к поликлинике необходимо иметь полис обязательного медицинского страхования (ОМС).

Лечащий врач в поликлинике по месту прикрепления должен зафиксировать наличие предпосылок к получению группы инвалидности. В случае, если такие предпосылки есть, Вам будет выдано направление в бюро медико-социальной экспертизы для освидетельствования (форма № 088/у-06).

Подготовьте документы

После того как будет получено направление от врача на прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭ), подготовьте пакет документов:

заявление на освидетельствование (переосвидетельствование) от лица гражданина (если он старше 14 лет) или его представителя (если ребенок младше 14 лет);
документ, удостоверяющий личность (для детей младше 14 лет – свидетельство о рождении, для детей старше 14 лет – паспорт);
медицинские документы, свидетельствующие о состоянии здоровья гражданина (амбулаторная карта, выписки из стационаров, заключения консультантов, результаты обследования);
паспорт родителя или опекуна;
опекуну (представителю органа опеки и попечительства) – документ об установлении опеки.

Взрослому

заявление на освидетельствование (переосвидетельствование) от лица гражданина или его представителя;
документ, удостоверяющий личность;
направление на МСЭ, выданное лечащим врачом;
копия трудовой книжки;
профессионально-производственная характеристика с последнего места работы (по утвержденной форме);
медицинские или военно-медицинские документы, свидетельствующие о состоянии здоровья гражданина (амбулаторная карта, выписки из стационаров, заключения консультантов, результаты обследования, красноармейская или военная книжка, справка о ранении и другое);
если документы будет подавать представитель – доверенность на представителя и его паспорт.

Дополнительные документы (в зависимости от конкретного случая):

акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (заверенная копия);
акт о профессиональном заболевании (заверенная копия);
заключение межведомственного экспертного совета о причинной связи заболевания, инвалидности с воздействием радиоактивных факторов (заверенная копия, подлинник предъявляется лично);
удостоверение участника ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС или проживающего в зоне отчуждения или отселения (копия, подлинник предъявляется лично);
для иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Российской Федерации, – вид на жительство;
для беженцев – удостоверение беженца (предъявляется лично);
для иногородних граждан – свидетельство о регистрации по месту проживания;
для уволенных с военной службы – свидетельство о болезни, составленное ВВК (заверенная копия, подлинник предъявляется лично).

Обратитесь в бюро МСЭ

Подготовленный пакет документов необходимо предоставить в бюро медико-социальной экспертизы.

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) проводится в бюро по месту жительства. В некоторых случаях МСЭ может проводиться:

В главном бюро - в случае обжалования им решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования.
В Федеральном бюро - в случае обжалования им решения главного бюро, а также по направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования.
На дому - в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением медицинской организации, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.

Заявление о проведении медико-социальной экспертизы может рассматриваться до одного месяца со дня подачи заявления.

Проведение медико-социальной экспертизы

В ходе экспертизы специалисты бюро изучают представленные документы, проводят анализ социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

В проведении медико-социальной экспертизы по приглашению руководителя бюро могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля (консультанты).

Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) также имеет право пригласить любого специалиста с его согласия для участия в проведении медико-социальной экспертизы с правом совещательного голоса.

При проведении медико-социальной экспертизы ведется протокол.

Результат проведения МСЭ

Решение о признании инвалидом либо об отказе в признании инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу. Решение объявляется в присутствии всех специалистов, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.

По результатам экспертизы составляется акт. Туда заносятся заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения.

Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право на ознакомление с актом и протоколом проведения медико-социальной экспертизы. Копии акта и протокола, заверенные руководителем бюро, могут быть выданы по письменному заявлению гражданина или его представителя.

Дополнительные обследования в особых случаях

Особые случаи

В случаях, требующих специальных видов обследования для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования, которая утверждается руководителем соответствующего бюро. Указанная программа доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную экспертизу, в доступной для него форме.

После получения данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, специалисты бюро принимают решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом.

В случае отказа гражданина (его законного или уполномоченного представителя) от дополнительного обследования и предоставления необходимых документов решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая отметка в протоколе проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы.

Индивидуальная программа реабилитации

Гражданину, признанному инвалидом, специалистами бюро, проводившими медико-социальную экспертизу, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации или абилитации*.

Таким образом, гражданину, признанному инвалидом, выдаются:

справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности;
индивидуальная программа реабилитации или абилитации.

Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы.

*При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), необходимостью уточнения характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению законного или уполномоченного представителя инвалида (ребенка-инвалида) взамен ранее выданной составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без проведения дополнительного освидетельствования инвалида (ребенка-инвалида).

Чтобы повысить свои шансы на получение инвалидности, важно знать, как проходит комиссия ВТЭК. Для этого пациент собирает соответствующие документы и обращается на экспертизу. Подробное описание последовательности действий, а также того, как правильно вести себя при общении с комиссией, представлено в статье.

Сразу нужно говориться, что человеку нужно знать, как проходит медико-социальная экспертиза МСЭ, а не ВТЭК на инвалидность. Дело в том, что несмотря на применение обоих терминов, с формальной точки зрения пациент обращается именно для проведения экспертизы МСЭ, которая включает в себя прохождение:

комиссии врачей;
социального работника;
психолога;
других специалистов (по необходимости).

Поэтому несмотря на то, что термин «ВТЭК» до сих пор используется очень широко, на самом деле речь идет именно о МСЭ. Для прохождения комиссии необходимо обратиться в местное Бюро МСЭ по своей инициативе или (обычно именно так) по направлению:

лечащего врача;
или Пенсионного фонда.

Шаг 1. Сбор необходимых документов

Наряду с заявлением на прохождение комиссии пациент также подает свой паспорт и медицинские документы:

амбулаторная карта;
заключение врачебной комиссии;
результаты анализов;
результаты диагностических процедур, которые связаны с заболеванием.

Подаются и другие документы:

диплом или аттестат об образовании;
трудовая книжка.

В некоторых случаях может также понадобиться акт формы Н-1, который регистрирует несчастный случай на производстве (если инвалидность предполагается присвоить именно в связи с этим инцидентом).

Документы может подавать как сам пациент, так и его законный представитель (родители детей, опекуны) или лицо, действующее по доверенности, которая обязательно заверяется нотариально.

С работы могут запросить и производственную характеристику, в которой подробно описывается:

в чем именно состоят трудовые обязанности;
какова продолжительность и режим рабочего дня, количество смен в месяц;
были ли перерывы в работе в связи с оформлением больничного листа;
пользуется ли человек облегченными условиями.

Таким образом, пациенту нужно заранее побеспокоиться о том, какие именно документы понадобятся, и к дате назначения комиссии подготовить полный набор требующихся бумаг.

Шаг 2. Прохождение комиссии

В назначенный день пациент приезжает в медицинское учреждение и проходит комиссию. В основном процедура проходит в форме ответов на вопросы врачей, психолога и социального работника. Чтобы понимать, как проходит комиссия ВТЭК на инвалидность, лучше подготовиться к ней заранее – одеться аккуратно и скромно, а также настроиться на общение (об этом подробно описано ниже).

СРОК ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЯ. После окончания вопросов и осмотра пациент покидает кабинет, а комиссия приступает к обсуждению мнений. Решение принимается простым большинством голосов, о чем пациент уведомляется по почте или по телефону. Предельный срок принятия решения – 6 рабочих дней. Пациенту в любом случае выдают акт освидетельствования, а если решение положительное – то и установленного образца.

лицевая сторона

Шаг 3. Что делать в случае отказа

В случае отказа нужно обращаться в вышестоящую инстанцию (региональное Бюро, а затем – в федеральное). В исключительных случаях составляют исковое заявление в попытке защитить свои права в суде.

Особенности оформления инвалидности для отдельных групп

Если говорить о том, как проходит ВТЭК, как работает комиссия, оформляющая пациента на инвалидность, в общих чертах, процедура практически всегда одинаковая. Однако есть и особенности, зависящие от специфики групп некоторых пациентов.

группа пациентов	особенности процедуры
дети	проходит обязательно в присутствии родителя (или приемного родителя, опекуна); для школьника или студента в обязательном порядке предъявляется справка и характеристика с места обучения
пенсионеры	сначала нужно отправиться к своему участковому терапевту, который обязательно отправит на дополнительное обследование, после чего выпишет направление; в случае положительного решения пенсионер обязательно идет в Пенсионный фонд, передает документы, чтобы оформить увеличение пенсии и/или дополнительные льготы
с инфарктом и/или онкологией	направить на МСЭ могут не ранее, чем через 4 месяца после официального установления диагноза
с проблемами зрения	направление должен выдать именно офтальмолог, который лечит пациента

7 правил, как вести себя на МСЭ

Пациенту нужно сразу понимать: конкретное решение принимают конкретные люди, поэтому наличие тех или иных документов не всегда гарантирует присвоение степени инвалидности (за исключением очевидных случаев тяжелых нарушений здоровья, которые предполагают оформление 1 степени).

Поэтому еще до посещения комиссии на инвалидность ВТЭК следует хорошо представлять, как она проходит, как лучше настроиться в психологическом смысле, какие вопросы могут быть заданы. Вот 7 полезных советов, которые наверняка помогут понять особенности этой процедуры:

Основной принцип заключается в том, что человеку нужно показать свою реальную беспомощность в той или иной степени. Можно взять с собой тросточку, если обычно ею пользуетесь, стандартный набор лекарств, которые принимаете несколько раз в день и другие медицинские средства. То есть члены комиссии должны получить ясное представление, что вам действительно нужна определенная забота и поддержка со стороны государства.
Еще одно важное правило – пациенту не следует явно демонстрировать свою материальную заинтересованность в решении комиссии. Понятно, что помощь от государства – это основная цель посещения ВТЭК. Однако у членов комиссии не должно сложиться впечатление о том, что перед ними довольно здоровый человек с незначительными нарушениями, который просто хочет оформить пособие и другие виды поддержки без достаточных на то оснований.
Тон общения с членами комиссии должен быть нейтральным, корректным, достаточно вежливым , но не слишком теплым. Фамильярность, «родство», панибратство не допускаются, поскольку это может быть негативно расценено как попытка повлиять на решение.
Пациенту лучше выглядеть достаточно скромно – например, девушкам не нужно наносить яркий макияж или одеваться слишком привлекательно, как они привыкли в повседневной жизни. Внешний образ человека не должен привлекать внимания и тем более производить сомнительное впечатление.
Вместе с тем внешний вид должен быть безукоризненным – опрятным, аккуратным, одежда без пятнышек грязи, выступающих ниток, швов, чистая. К тому же стоит иметь в виду, что человека могут попросить частично раздеться – например, при заболеваниях позвоночника, костей осматривают спину или ступни и т.п.
Не следует вести себя слишком активно, задавать вопросы , ответы на которые можно узнать и самостоятельно (в медицинском учреждении, в открытых интернет-источниках, брошюрах и т.п.). Исключается агрессивный тон, угрозы, фразы вроде «буду жаловаться» и т.п. Важно понимать, что не будет второго шанса произвести первое впечатление. Это очень важное правило того, как проходит комиссия ВТЭК на инвалидность.
С другой стороны, важно быть готовыми к неудобным вопросам от любого члена комиссии. Некоторые фразы могут показаться некорректными, поскольку они будут слишком личными, однако лучше сразу настроиться на это и пройти испытание сдержанно, а общаться – корректно. Пациент должен показать свою заинтересованность в выздоровлении , а также факт того, что он тщательно следит за своим здоровьем – например, ведет дневник с записью показаний давления, регулярно принимает лекарства и выполняет все остальные предписания врача.

Врачи в большинстве случаев негативно относятся к тому, что человек пытается заняться самолечением. Поэтому даже если вы и применяете народные средства, рассказывать об этом не стоит – информация не будет воспринята как факт заботы пациента о своем здоровье.

При заболеваниях, приводящих к стойкой утрате трудоспособности, нарушению самообслуживания, потребности в реабилитации лечащий врач может дать направление на комиссию, чтобы оформить . Одни пациенты с обидой относятся к такому предложению, другие с охотой идут на освидетельствование. Но не все имеют правильное представление о том, в чем заключается медико-социальная экспертиза по инвалидности, какие документы для нее готовят, что могут спросить врачи у больного, на какие сроки оформляют группу.

Уровни организации и функции МСЭ

Медико-социальная экспертиза (или МСЭ, МСЭК) – учреждение от Министерства труда и социальной защиты РФ. Ранее эта организация носила название ВТЭК – врачебно-трудовая экспертиза и являлась подразделением Министерства здравоохранения. Структура МСЭ имеет три уровня по территориальному принципу:

районные, городские бюро. Большая часть экспертных решений выносится на этом уровне;
МСЭ федеральных объектов. Эти бюро контролируют деятельность городских филиалов, рассматривают сложные и конфликтные случаи, влияют на решения подчиненных им бюро;
федеральное бюро МСЭ проверяет деятельность подразделений объектов федерального значения, реже занимается контролем и обжалованием экспертных решений городских и районных филиалов.

Учреждение выполняет следующие функции:

проводит экспертизу стойких ограничений жизнедеятельности граждан;
выявляет факт стойкой утраты трудоспособности и рассчитывает, на сколько процентов человеком она утрачена;
устанавливает инвалидность: определяет время наступления, дает группу на определенный срок;
занимается разработкой индивидуальной программы реабилитации инвалидов (виды, объем лечебной, социальной помощи, сроки оказания);
решает вопрос о необходимости профессиональной реабилитации для пострадавших на производстве;
устанавливает причины, приведшие к смерти инвалида или лица на военной службе, производстве для назначения социальной помощи членам семьи умершего;
определяет, нуждаются ли члены семьи призываемого по контракту лица в постоянном постороннем уходе;
направляет в военкоматы информацию о признании инвалидами лиц призывного возраста;
консультирует пациентов, их родственников по вопросам МСЭ.

Также МСЭ выполняет статистическую функцию, учитывая количество инвалидов на своей территории, составляет банк данных

Филиалы МСЭ различаются по своей направленности: так, выделяют детскую и взрослую комиссию. В крупных городах – в Москве, Санкт-Петербурге – есть специализированные отделения. Пациентов могут направить в онкологическое, психиатрическое, пульмонологическое, кардиологическое, фтизиатрическое бюро МСЭ.

Состав специалистов в комиссии различается в зависимости от ее профиля. Кроме врачей, в бюро есть водитель для транспортировки членов МСЭ на дом к больному или в стационар. Регистрацию документов, сбор общей информации у пациентов осуществляют секретари.

Критерии инвалидности

После выхода приказа Минтруда от 17.12.2015 внесены изменения в методику определения групп инвалидности МСЭ и выведены новые критерии оценки утраты здоровья в процентах. Используется диапазон 10–100%. Согласно новым критериям выделяют 4 степени стойких нарушений. Подробная информация приведена в таблице ниже:

Комиссия оценивает нарушение следующих показателей: способности к общению, передвижению, обучению, труду, контролю поведения, ориентации и самообслуживанию. Детей относят к категории «ребенок-инвалид» при утрате от 40 до 100% функции. Первоначально МСЭ выявляет максимальную утрату той или иной функции в процентах, затем уточняет, есть ли другие нарушения, которые могут повлиять на этот показатель. При их обнаружении возможно повышение максимального нарушения функций на величину до 10%.

Например, пациент перенес инсульт с нарушением способности к передвижению. Он также страдает сахарным диабетом с поражением органов зрения и выраженными изменениями личности. Таким образом, нарушаются функции самообслуживания, контроля поведения и ориентации. Этот больной получит больший процент при установке инвалидности, чем тот, у которого нет такой сопутствующей патологии.

Сбор документов на комиссию

Пациенты с хроническими заболеваниями должны знать, куда следует обращаться для направления на МСЭ. Если человек находится на лечении в стационаре или в поликлинике, необходимо спросить у своего врача о дальнейшем прогнозе. Лицам трудоспособного возраста с официальным местом работы выдают больничный лист на 4 месяца. Ближе к истечению этого срока больного осматривает комиссия медицинского учреждения, в котором он проходит лечение.

При благоприятном трудовом прогнозе больничный лист продлевают, а при сомнительном или неблагоприятном – пациенту рекомендуют получить направление на МСЭ. При согласии пациент проходит дополнительные обследования по стандартам. В амбулаторных условиях он самостоятельно посещает специалистов и приносит заключения тому врачу, который будет направлять его на МСЭ.

Больной может отказаться от прохождения комиссии. В таком случае он будет выписан к труду с соответствующей пометкой в листе нетрудоспособности

Если больной находится на стационарном лечении и не может быть выписан в течение длительного времени (туберкулез, психические, онкологические заболевания), то само медицинское учреждение готовит документы на комиссию, вызывая на себя всех консультантов. Пациент может самостоятельно за свои средства или бесплатно пройти обследования в большем объеме, чем рекомендует лечащий врач.

Такое решение оправдано при невозможности льготного назначения дорогостоящих методик исследования, которые смогли бы дать больше информации о состоянии здоровья (магнитно-резонансная томография, суточное ЭКГ-мониторирование). Пациенты нетрудоспособного возраста также получают лечение и наблюдаются у врача в течение 4 месяцев. Исключение составляют единичные случаи, когда больные нуждаются в обеспечении техническими или гигиеническими средствами реабилитации при явно неблагоприятном прогнозе для жизни и здоровья.

Перед направлением на МСЭ пациент проходит внутреннюю комиссию в том медицинском учреждении, где фактически получает помощь. По ее результатам осуществляется сбор документов. Также комиссия учреждения может порекомендовать дополнительные обследования. К общим бумагам для трудовой экспертизы относят:

паспорт гражданина РФ;
медицинский полис и СНИЛС (оригинал и копии);
производственная характеристика и трудовая книжка (оригинал и копии) для работающих граждан;
справка о доходах;
справка и характеристика из школы, вуза, техникума для учащегося;
заявление на освидетельствование;
направление на МСЭ установленной формы;
выписки из медицинской документации, результаты обследований.

При получении болезни или увечья во время выполнения трудовой деятельности или нахождения в армии прилагают акты установленной формы о несчастном случае на производстве или заболевании во время военной службы. При повторном освидетельствовании к документам прилагают справку МСЭ и ИПРА (индивидуальную программу реабилитации) с отметками о выполнении реабилитационных мероприятий и печатями соответствующих организаций.

При оформлении документов ребенку до 15 лет заявление заполняет опекун или один из родителей. Он же готовит свидетельство о рождении и свой паспорт (оригиналы и копии), документы об установлении опеки. Для детей до 18 лет также потребуют подробную характеристику на ученика – описание поведения, общения и адаптации в коллективе, уровень успеваемости, заключение психолога, заключение ПМПК (психолого-медико-педагогической комиссии), документы о полученном образовании.

Как проходит освидетельствование

После сбора всего комплекта документов пациента направляют на МСЭ. Порядок прохождения комиссии может различаться в зависимости от состояния больного. Транспортабельные пациенты самостоятельно записываются на освидетельствование и являются по адресу филиала с пакетом документов. Больные, находящиеся на длительном стационарном лечении, проходят комиссию непосредственно в отделении. С этой целью бюро планирует дни заседаний в стационарах.

Тяжелые нетранспортабельные пациенты, находящиеся под наблюдением участкового врача, проходят МСЭ на дому. Для этого формируется выездная бригада с тем составом экспертов, которого будет достаточно для вынесения решения. В исключительных случаях инвалидность устанавливается МСЭ заочно. При самостоятельном обращении на трудовую комиссию пациенту назначают дату освидетельствования.

От момента заполнения направления на МСЭ до даты комиссии должно пройти менее 30 дней, в противном случае медицинские документы будут просрочены.

Порядок прохождения МСЭ при личном обращении

При явке на МСЭ пациент или его представитель заполнит заявление на освидетельствование и согласие на обработку персональных данных. Секретарь уточнит некоторые вопросы и занесет информацию о больном в компьютерную базу. Пациента по очереди пригласят на беседу. Состав экспертов зависит от основного и сопутствующего заболеваний. После беседы и осмотра комиссия попросит больного выйти. Совещание экспертов происходит в его отсутствие.

При повторном прохождении инвалид может записаться на комиссию за 2 месяца до даты, указанной в справке МСЭ

Секретарь МСЭ приглашает пациента вернуться в помещение. Лицу сообщают, признали ли его инвалидом, какую группу ему оформляют. Также будет озвучен срок утраты трудоспособности, рекомендации по проведению реабилитационных мероприятий. В случае отказа в комиссия объясняет причины своего решения. Иногда МСЭ направляет больного на дообследование, чтобы уточнить степень выраженности нарушений.

Если больной уже имел группу, но на фоне терапии состояние восстановилось, говорят о снятии инвалидности. Само отсутствие инвалидности не свидетельствует о полном здоровье пациента. При наличии ограничений жизнедеятельности следует обратиться к лечащему врачу и уточнить, нужны ли какие-то дополнительные обследования для рассмотрения вопроса о направлении на комиссию. Образец справки МСЭ можно найти на страницах сайта.

МСЭ устанавливает определенную частоту подтверждения инвалидности (переосвидетельствования):

для лиц с 1 группой – 1 раз в 2 года;
при 2 и 3 группе – ежегодно;
инвалидность детям устанавливают на 1, 2, 5 лет или до 14-летнего возраста.

Иногда группу дают до 18 лет с дальнейшим переосвидетельствованием на взрослой МСЭ. Часто пациенты с хроническими заболеваниями интересуются, почему их направляют на комиссию повторно, ведь состояние здоровья за текущий год не изменилось в лучшую сторону. Эксперты МСЭ должны убедиться, что в течение года проведены все возможные реабилитационные и лечебные мероприятия, а положительная динамика в состоянии пациента отсутствует.

Тогда комиссия примет решение об установлении бессрочной инвалидности. Если в состоянии больного наблюдается отрицательная динамика, он не может самостоятельно передвигаться, обслуживать себя, выражено истощение, оформляют 1 группы инвалидности бессрочно после первого освидетельствования.

Как вести себя на комиссии

Пациенты часто интересуются у лечащего врача, как следует вести себя перед экспертами, «чтобы дали группу». Для вынесения решения комиссия не только внимательно изучает медицинскую документацию, но и осматривает больного, расспрашивает о состоянии. Общее правило прохождения МСЭ таково: пациент не должен стесняться своих жалоб, ему необходимо обратить внимание экспертов на то, насколько болезнь ограничивает его жизнь.

Рассказать о своих переживаниях, неприятных симптомах может только человек, который в реальности с ними столкнулся. Врачи МСЭ обычно спрашивают, как долго длится заболевание, какие препараты применялись для лечения. В случае хирургического вмешательства – какие результаты операции может назвать сам пациент.

Больной должен продемонстрировать свою реальную несостоятельность в сфере труда, самообслуживания, а не желание формально получить пенсию по инвалидности

Больной должен показать врачам, что он действительно выполняет лечебные рекомендации. Подтверждениями служат: дневники эпиприступов, измерений артериального давления, сахара крови. Указание в личных записях названий и дозировок препаратов говорит о том, насколько эффективна та или иная схема лечения. Если пациент спрашивает, что говорить при болях в ногах, спине, лечащий врач посоветует описать характер неприятных ощущений, с какой периодичностью возникают, об отсутствии эффекта от стандартных методов лечения.

Затем инвалид должен подробно рассказать о своих ограничениях в связи с заболеванием:

не может подниматься по лестнице;
с трудом пользуется туалетом;
вынужден передвигаться с костылями;
не может самостоятельно выйти из квартиры и оплатить счета, сходить в магазин.

В ответ на предложение пройтись, не нужно стараться передвигаться быстро и ровно, превозмогая неприятные ощущения. Характерная походка будет подтверждением болезни. С этой же целью не стоит отказываться от трости или костылей при визите на МСЭ, если этим средством человек пользуется постоянно. Стремление хорошо выглядеть и ухаживать за собой, несмотря на тяжелое заболевание, вводит экспертов в заблуждение. Пациент на комиссии должен выглядеть нуждающимся в помощи и социальной защите.

Пациент может расценить некоторые вопросы членов комиссии как провокационные и продемонстрировать гнев и возмущение. Этого делать не стоит. Исключение составляет освидетельствование в психиатрической МСЭ, когда больной демонстрирует нарушение контроля поведения: слезливость, конфликтность, раздражительность.

Например, эксперт может спросить, на каком этаже проживает пациент, есть ли в доме лифт. Такие уточнения связаны с необходимостью обеспечения пандусами и другими элементами доступной среды. Вопрос о стоимости квартплаты может быть связан с проверкой памяти и способности к рассуждению больного. Беседа о составе семьи поможет уточнить, состоятелен ли пациент в бытовом плане, кто помогает ему выполнять обычные действия.

Учащиеся-инвалиды подробно рассказывают о сложностях в усвоении материала, указывают, сколько времени уходит на подготовку к занятиям, отвечают на вопросы эксперта о планах по трудоустройству. Освидетельствование заканчивается заполнением личного дела инвалида, выдачей справки МСЭ, индивидуальной программы реабилитации. На комиссии подскажут, в какие сроки стоит обратиться в пенсионный фонд, соцзащиту. Как правило, оформление всех документов занимает до 1 месяца.

Разумная тактика инвалида на МСЭ – предоставление полной информации о себе, стремление к сотрудничеству и демонстрация своих низких адаптивных возможностей без получения посторонней помощи

Что делать при отказе в оформлении инвалидности

Если на комиссии отказали в первичном установлении или продлении инвалидности, гражданин или его представитель может оспорить это решение. Потребуется написать заявление в тот же филиал, в котором он проходил освидетельствование с указанием своих данных, адреса проживания и подробно описать суть несогласия с решением экспертов. Повторное рассмотрение дела может помочь в установлении группы инвалидности.

Бюро МСЭ направит его документы на комиссию федерального уровня в течение 3 дней. Например, при отказе в признании инвалидом в одном из филиалов юго-восточного автономного округа (ЮВАО) г. Москвы больной или его родственники будут направлены в главное бюро округа. В этом учреждении в течение месяца будут повторно рассмотрены все документы, возможно изменение первоначального решения комиссии.

Медико-социальная экспертиза – учреждение от Министерства труда. В ее задачи входит освидетельствование лиц с утратой трудоспособности, возможности к самообслуживанию, установление инвалидности, разработка ИПРА, другая статистическая и экспертная работа. Правильное и полное оформление документов, ответственное отношение пациента и его родственников к проведению МСЭ помогает достичь нужных результатов, избежать недопонимания.